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        我在2022年12月7日和13日的時(shí)候在醫(yī)保門診定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院清遠(yuǎn)市慢性病醫(yī)院皮膚科門診看病,在窗口繳費(fèi)時(shí)詢問收費(fèi)員,是不是可以直接報(bào)銷?收費(fèi)員表示沒得報(bào)銷,原因說他們醫(yī)院門診看病就算醫(yī)保定點(diǎn)也沒得報(bào)銷,請問這是什么規(guī)定?想知道具體不能報(bào)銷的原因。

        時(shí)間:2023-10-11 15:18:04 來源:清遠(yuǎn)醫(yī)保 訪問量: -
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        清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局:

            根據(jù)相關(guān)醫(yī)保政策規(guī)定,門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)以本市一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),二級醫(yī)院所屬的門診部,按一級醫(yī)院相關(guān)規(guī)定收費(fèi)的可審定為門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。清遠(yuǎn)市慢性病防治醫(yī)院為二級醫(yī)院,其內(nèi)設(shè)科室是否作為該院普通門診選點(diǎn)科室,由醫(yī)院自行確定。該院皮膚科未設(shè)置為普通門診選點(diǎn)科室,因此市民無法報(bào)銷就診費(fèi)用。

            市醫(yī)保服務(wù)中心已聯(lián)系清遠(yuǎn)市慢性病防治醫(yī)院,要求其做好政策宣傳解讀工作,在參保人就診前應(yīng)告知該次門診費(fèi)用是否納入定點(diǎn)門診報(bào)銷范圍,避免今后發(fā)現(xiàn)此類情況。


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