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      1. 清遠(yuǎn)市發(fā)展和改革局

        清遠(yuǎn)市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案政策解讀

        來源:市發(fā)展和改革局訪問量:-發(fā)布時間:2017-07-14

         

        經(jīng)市人民政府同意,清遠(yuǎn)市發(fā)展和改革局、清遠(yuǎn)市衛(wèi)生和計劃生育局、清遠(yuǎn)市人力資源和社會保障局、清遠(yuǎn)市財政局四部門聯(lián)合發(fā)布了《清遠(yuǎn)市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案》(以下簡稱《方案》),將于2017年7月15日起實(shí)施。

        一、城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整工作是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)內(nèi)容

        開展公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整工作,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的其中一項(xiàng)內(nèi)容,是貫徹落實(shí)國務(wù)院、省政府的統(tǒng)一部署,是破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個渠道的重要措施。

        根據(jù)《清遠(yuǎn)市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)清遠(yuǎn)市城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案的通知》規(guī)定,實(shí)施范圍為市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院市婦幼保健院、市第三人民醫(yī)院、市慢性病防治醫(yī)院清城區(qū)人民醫(yī)院清新區(qū)人民醫(yī)院7家城市公立醫(yī)院。

        二、調(diào)整原則和內(nèi)容

        (一)調(diào)整的原則與幅度

        堅持“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”原則,按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的步驟,分類指導(dǎo)、理順不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的比價關(guān)系。對所有參與改革的公立醫(yī)院取消藥品加成進(jìn)行精準(zhǔn)測算,總調(diào)整項(xiàng)目3777項(xiàng),其中:提高的項(xiàng)目2934項(xiàng)降低的項(xiàng)目843項(xiàng),總體調(diào)整幅度為4.85%

        (二)調(diào)整的內(nèi)容可概括為“一取消兩降低三合并五提高”

        “一取消”

        城市公立醫(yī)院全面取消藥品加成(中藥飲片除外),以實(shí)際購進(jìn)價作為銷售價格,破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。

        “兩降低”

        降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格檢驗(yàn)類項(xiàng)目費(fèi)用,其中大型設(shè)備檢查治療的X線計算機(jī)體層(CT)掃描統(tǒng)一下調(diào)35%,磁共振掃描(MRI)和單光子發(fā)射計算機(jī)斷層顯像(SPECT)統(tǒng)一下調(diào)20%,正電子發(fā)射計算機(jī)斷層顯像(PET)統(tǒng)一下調(diào)18.5%,X線檢查統(tǒng)一下調(diào)8%。

        “三合并”

        掛號費(fèi)、取暖費(fèi)空調(diào)降溫費(fèi)將被合并。掛號費(fèi)并入診查費(fèi),取暖費(fèi)和空調(diào)降溫費(fèi)并入床位費(fèi),三項(xiàng)費(fèi)用將不再另行收取。

        “五提高”

        提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值的項(xiàng)目五類,具體為:綜合醫(yī)療服務(wù)類中的診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等部分診療項(xiàng)目醫(yī)技診療類中的組織間粒子植入術(shù)、病理診斷類等部分診療項(xiàng)目;臨床診療類的治療部分和手術(shù)治療;康復(fù)治療的日常生活能力評定等項(xiàng)目以及中醫(yī)及民族醫(yī)診療類的中醫(yī)外治、針刺、灸法、推拿療法、中醫(yī)肛腸、特殊療法等。

        對于六歲以下兒童的臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術(shù)治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)特點(diǎn)和價值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)行15%的加收政策。其中門診和住院診查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整如下:

        項(xiàng)目

        調(diào)整前價格(元)

        調(diào)整后價格(元)

        三級醫(yī)院

        二級醫(yī)院

        三級醫(yī)院

        二級醫(yī)院

        幅度

        普通門診診查費(fèi)

        3

        3.0

        6

        6

        100.00%

        專家門診診查費(fèi)

         

         

         

         

         

        名專家

        50

        45.0

        80

        76.0

        60.00%

        主任醫(yī)師

        8

        7.2

        28

        26.5

        250.00%

        副主任醫(yī)師

        6

        5.4

        18

        17.0

        200.00%

        急診診查費(fèi)

        6

        5.4

        15

        14.3

        150.00%

        門急診留觀診查費(fèi)

        11

        9.9

        20

        19.0

        81.82%

        住院診查費(fèi)

        3

        2.7

        5

        5.0

        66.67%

         

        三、配套保障

        (一)財政投入保障。一是財政部門落實(shí)省有關(guān)對公立醫(yī)院的投入政策,加大投入力度,支持醫(yī)療服務(wù)價格改革。二是醫(yī)院因取消藥品加成減少的合理收入(含要藥品貯藏、保管、損耗等費(fèi)用),按照調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格補(bǔ)償80%,財政專項(xiàng)補(bǔ)償10%,醫(yī)院自我消化10%的原則進(jìn)行補(bǔ)償。

        (二)醫(yī)保同步推進(jìn)。醫(yī)保支付政策與價格調(diào)整方案同步實(shí)施,調(diào)整完成后的醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目按規(guī)定納入醫(yī)保政策支付范圍,價格提升部分的按基本醫(yī)療保險政策規(guī)定予以支付。

        (三)及時向社會公布我市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)等信息。根據(jù)醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)整情況,同步公布了《清遠(yuǎn)市公立醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格(2017年7月版)》,方便市民查詢。

         

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