填表單位：（蓋章/日期）

業(yè)務(wù)主管單位蓋章：

序號

姓名

出生年月
（  歲）

任職狀態(tài)

現(xiàn)職務(wù)職級或原職務(wù)職級

職務(wù)職級層次

兼任的職務(wù)

起止時間

是否
經(jīng)組織審批

審批機關(guān)、時間及文號

是否取酬

取酬
金額

備注

說明：1.“任職狀態(tài)”欄填寫：現(xiàn)職、退出現(xiàn)職未退休、退休、其他；
       2.“兼任的職務(wù)”欄填寫：所兼任社團的職務(wù)（包括顧問、名譽職務(wù)、常務(wù)理事、理事等職務(wù)）；
       3.“是否經(jīng)組織審批”欄填寫：按干部管理權(quán)限，是否經(jīng)過組織人事部門審批；
       4.本表由社會團體填寫；
       5.依據(jù)：中共清遠市紀(jì)律檢查委員會《關(guān)于開展干部違規(guī)在社會團體兼職取酬專項整治工作的通知》。